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Heilmittel

Das Bild zeigt eine Sprachtherapie mit einem Kind.

Heilmittel sind medizinische Dienstleistungen, die von Vertragsärzten verordnet und von speziell ausgebildeten Therapeuten abgegeben werden können. Hierzu gehören beispielsweise physiotherapeutische Maßnahmen wie Krankengymnastik oder Lymphdrainage sowie Leistungen der Ergo- und Sprachtherapie.

Für die Abgabe benötigen die Therapeuten eine Zulassung, die von den Landesverbänden der Krankenkassen und den Ersatzkassen erteilt wird. Die weiteren Rahmenbedingungen und die Vergütungen werden vertraglich zwischen Krankenkassen und Therapeuten bzw. deren Verbänden geregelt.

Das Ausgabengeschehen im Heilmittelbereich wird über das kassenartenübergreifende Projekt GKV-Heilmittel-Informations-System (GKV-HIS) abgebildet. Hier werden die Heilmitteldaten aller gesetzlichen Krankenkassen zusammengeführt, ausgewertet und quartalsweise in Berichtsform veröffentlicht.

Zudem stellt der GKV-Spitzenverband einmal jährlich die gemäß § 125 Absatz 3 SGB V zum 01.04.2016 berechneten Preisuntergrenzen für Heilmittel (GKV-HMPUG) in Berichtsform zur Verfügung.

Dokumente und Links